Всемирная Организация Здравоохранения. Поиск путей для решения проблемы чрезмерного потребления алкоголя
Автор: С.С. Сошников, М.С. Цешковский
В статье рассматриваются рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, направленные на снижение вредных последствий, связанных с чрезмерным употреблением алкоголя и усилия Российской Федерации по исполнению международных ратифицированных хартий и соглашений связанных с этим вопросом.
1. Усилия ВОЗ в отношении решения алкогольных проблем.
В течение последних 20 лет Европейское региональное бюро ВОЗ играет важную роль в активизации и содействии выработке политики по вопросам, связанным с потреблением алкоголя, в государствах-членах, способствуя принятию важных решений в рамках систем здравоохранения и социального обеспечения.
В 1992 г. Европейское региональное бюро первым из всех региональных бюро ВОЗ взяло на себя инициативу по принятию плана действий в отношении алкоголя в масштабах всего Региона. С этого момента ЕРБ ВОЗ сохраняет лидирующую роль, оказывая содействие в разработке политики в данной области и проведении информационно-пропагандистской деятельности по вопросам охраны здоровья и социальной поддержки, связанным с алкоголем, в государствах-членах.
В 1994 г. была создана сеть национальных координаторов по плану действий, назначенных государствами-членами, в целях обмена опытом, планирования деятельности, оценки предпринимаемых действий и обеспечения международной поддержки мер, осуществляемых на национальном и региональном уровнях.
В декабре 1995 г. на состоявшейся в Париже европейской конференции ВОЗ «Здоровье, общество и алкоголь» была принята «Европейская хартия по алкоголю». Эта Хартия содержит пять этических принципов и десять стратегий для разработки государствами-членами комплексных программ и политики в отношении алкоголя.
В 1999 г. Европейский региональный комитет ВОЗ рассмотрел необходимость продолжения деятельности по борьбе с потреблением алкоголя в Регионе и утвердил третий этап «Европейского плана действий по борьбе с потреблением алкоголя на 2000 - 2005 гг.» (резолюция EUR/RC49/R8).
«Европейский план действий по борьбе с потреблением алкоголя на 2000-2005 гг.» был принят на 49-й сессии Европейского регионального комитета ВОЗ, которая состоялась 13-17 сентября во Флоренции (Италия).
Основными задачами Плана являются:
- повышение знаний людей о политике общественного здравоохранения, направленной на предотвращение вреда, наносимого алкоголем;
- усиление поддержки этой политики;
- просвещение населения по вопросам потребления алкоголя;
- уменьшение вероятности возникновения в различных условиях ассоциируемых с алкоголем проблем;
- уменьшение масштабов и выраженности связанного с алкоголем вреда;
- предоставление доступного и эффективного лечения людям с вредными и опасными привычками потребления алкоголя или лицам, страдающим от алкогольной зависимости;
- обеспечение большей степени защиты от принуждения принимать спиртное, которому подвергаются дети, молодежь и лица, не склонные к употреблению алкоголя.
В феврале 2001 г. была проведена европейская конференция ВОЗ на уровне министров «Молодежь и алкоголь» для разработки конкретных задач, мер в области политики и действий, направленных на поддержку молодежи. Конференция приняла декларацию «Молодежь и алкоголь», которая затем была утверждена Региональным комитетом в сентябре 2001 г. в качестве главного политического заявления Европейского региона ВОЗ по проблеме «Молодежь и алкоголь» (резолюция EUR/RC51/R4). Декларация направлена на защиту детей и молодежи от принуждений к употреблению алкоголя и на снижение ущерба, причиняемого им прямо или косвенно.
В 2002 г. была создана Европейская информационная система по алкоголю для сбора, анализа и распространения информации по проблемам, связанным с реализацией Плана действий. Данные представлены по странам, имеется также возможность проведения сравнений между странами с учетом конкретных ситуаций и реализуемых стратегий. По каждой стране приводится семь категорий данных, включая информацию в отношении мер, ограничивающих потребление алкоголя, управления автомобилем в состоянии опьянения, ограничений на продажу алкоголя и его рекламирование, а также лечения заболеваний, связанных с алкоголем. Имеется также ссылка на информацию о потреблении алкоголя и связанных с этим вредных последствий для здоровья, содержащуюся в базе данных Регионального бюро «Здоровье для всех».
В 2004 и 2005 гг. Всемирная ассамблея здравоохранения рассматривала проблемы борьбы с чрезмерным употреблением алкоголя и приняла соответствующие резолюции. Этот вопрос был также в центре внимания на 55 сессии Европейского регионального комитета ВОЗ в 2005 г., на котором были приняты «Основы политики в отношении алкоголя». Целями Основ политики являются усиление борьбы с алкоголем в Европейском регионе, общая оценка ситуации и выявление потребностей в ответных мерах, создание единой платформы для осуществления инициатив ВОЗ во взаимодействии с национальными и местными стратегиями в отношении алкоголя.
2. Усилия правительства Российской Федерации в отношении решения алкогольных проблем.
Российская Федерация тесно сотрудничает с ВОЗ как на международном уровне, так и в Европе в сфере разработки основ предупреждения последствий злоупотребления алкоголем с точки зрения общественного здравоохранения.
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи обеспечивается профилактика и лечение алкоголизма.
Создана сеть наркологических диспансеров, оказывающих медицинскую помощь больным алкоголизмом по месту жительства, при наличии показаний их направляют в специализированные медицинские учреждения федерального уровня. Кроме того, в лечебно-профилактических учреждениях имеются кабинеты медико-генетического консультирования для раннего выявления групп риска возникновения заболеваний алкоголизмом.
В России пока отсутствует специальная федеральная целевая программа, направленная на борьбу с распространением алкоголизма и его последствиями для всего населения, однако различные Федеральные целевые программы включают в себя антиалкогольные компоненты.
Так федеральная целевая программа "Молодежь России (2001-2005 годы)" имела среди целей: формирование здорового образа жизни молодого поколения, развитие системы социальных служб и клубов для молодежи и подростков, профилактика безнадзорности, подростковой преступности, наркомании и алкоголизма. Достигнуть это предполагалось путем обобщения и внедрения в практику эффективных методов психологической защиты, способствующих воздержанию употребления алкоголя и психоактивных веществ; создание сети информационных служб по вопросам предупреждения употребления психоактивных веществ.
Мероприятия по сокращению масштабов алкоголизма реализуются в соответствии с федеральной целевой программой «Комплексные меры по противодействию злоупотребления наркотиками и их незаконному обороту на 2005-2009 гг.» (постановление Правительства Российской Федерации от 13 сентября 2005 г. №561). Аналогичные программы приняты во всех субъектах Российской Федерации.
В России разработана и действует Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года, принятая Правительством 24 сентября 2001 г. Особое внимание в Концепции уделено снижению потребления алкоголя и принятию мер, направленных на ослабление последствий пьянства и алкоголизма, с использованием сочетания мер в области фискальной политики, административных ограничений, информационных воздействий. Система мер должна включать жесткий контроль качества алкогольной продукции и политику цен, стимулирующую переход к потреблению менее вредных типов алкогольных напитков. Ценовая политика должна способствовать ограничению потребления алкоголя, в тоже время не допуская переориентацию населения на самодельные или нелегальные алкогольные изделия.
Утверждена Приказом Президента РФ от 9 сентября 2007г. Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года.
Полную версию статьи читайте по адресу: http://vestnik.mednet.ru/content/view/67/30/
Источник: 2-й номер (2008) информационно-аналитического вестника «Социальные аспекты здоровья населения», http://vestnik.mednet.ru